二、職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查設(shè)計(jì)（了解）

　?。ㄒ唬┱{(diào)查研究的特點(diǎn)（4個(gè)）

　　1.研究過程中沒有人為地施加干預(yù)措施，而是客觀地觀察記錄某些現(xiàn)象的現(xiàn)狀及其相關(guān)特征；

　　2.在調(diào)查中，欲研究的現(xiàn)象及其相關(guān)特征（包括研究因素和非研究因素）是客觀存在的，不能采用隨機(jī)分配的方法來平衡或消除非研究因素對(duì)研究結(jié)果的影響，這是調(diào)查研究區(qū)別于實(shí)驗(yàn)研究的重要特征；

　　3.混雜因素的控制常借助于標(biāo)準(zhǔn)化法、分層分析、多因素統(tǒng)計(jì)分析等方法；

　　4.調(diào)查研究多采用問卷調(diào)查，容易產(chǎn)生誤差和偏倚，應(yīng)特別注意設(shè)計(jì)技巧和質(zhì)量控制。

　?。ǘ┱{(diào)查設(shè)計(jì)的主要用途

　　調(diào)查設(shè)計(jì)又稱為橫斷面研究或橫斷面調(diào)查或現(xiàn)況研究，用于了解某一特定時(shí)間橫斷面上特定作業(yè)場(chǎng)所中職業(yè)危害因素或人群職業(yè)病的分布情況。

　?。ㄈ┱{(diào)查設(shè)計(jì)的基本原則和內(nèi)容——（6個(gè)步驟）

　　1.明確調(diào)查目的并將其具體化到指標(biāo)

　　明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個(gè)環(huán)節(jié)中最核心的問題。確定調(diào)查目的時(shí)應(yīng)注意是要了解總體參數(shù)還是研究相關(guān)聯(lián)系。指標(biāo)要精選，盡量用客觀、靈敏、精確的定量指標(biāo)。

　　2.確定調(diào)查對(duì)象和觀察單位

　　根據(jù)調(diào)查目的確定調(diào)查對(duì)象，即要確定調(diào)查總體及其同質(zhì)范圍，觀察單位可為人、物、群體、地區(qū)等。

　　3.確定并選擇調(diào)查方法

　　根據(jù)調(diào)查目的和要求確定并選擇調(diào)查方法，有以下幾種：

　?。?）普查（overallsurvey）。對(duì)總體中所有的觀察單位進(jìn)行調(diào)查，一般用于了解總體在某一特定“時(shí)點(diǎn)”上的情況，如年中人口數(shù)、時(shí)點(diǎn)患病率。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的適用范圍是：

　?、侔l(fā)病率較高的疾?。?/p>

　?、诰哂徐`敏度和特異度較高的檢查或診斷方法；

　?、燮詹榉椒ū阌诓僮?、易于接受；

　?、芫哂袑?shí)施條件。

　?。?）抽樣調(diào)查（samplingsurvey）。是醫(yī)學(xué)研究中最常用的方法，是通過隨機(jī)抽樣方法從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量具代表性的觀察單位組成的樣本進(jìn)行調(diào)查，然后根據(jù)樣本信息來推斷總體特征。

　?。?）典型調(diào)查。亦稱案例調(diào)查。即對(duì)事物進(jìn)行全面了解的基礎(chǔ)上，有目的選擇典型的人和單位進(jìn)行調(diào)查。如調(diào)查幾個(gè)衛(wèi)生先進(jìn)或后進(jìn)單位，用于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

　　4.確定樣本含量

　　參考有關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)書籍。

　　5.確定資料的搜集方式

　　（1）直接觀察法：直接觀察、檢查、測(cè)量。

　?。?）采訪法：調(diào)查者直接或間接與被調(diào)查者交談，又分訪談、信訪和開調(diào)查會(huì)三種。

　　6.確定觀察指標(biāo)

　　結(jié)合調(diào)查的實(shí)際問題，將調(diào)查目的轉(zhuǎn)化為具體的調(diào)查指標(biāo)。

　?。ㄋ模┏Ｓ玫某闃臃椒ǎ?種）

　　1.單純隨機(jī)抽樣

　　將調(diào)查總體全部觀察單位編號(hào)，再用抽簽法或隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)抽取部分觀察單位組成樣本。

　　2.系統(tǒng)抽樣

　　又稱機(jī)械抽樣、等距抽樣，即先將總體的觀察單位按某一順序號(hào)分成n個(gè)部分，再?gòu)牡谝徊糠蛛S機(jī)抽取第k號(hào)觀察單位，依次用相等間距，從每一部分各抽取一個(gè)觀察單位組成樣本。

　　3.整群抽樣

　　總體分群，再隨機(jī)抽取幾個(gè)群組成樣本，群內(nèi)全部調(diào)查。

　　4.分層抽樣

　　先按對(duì)觀察指標(biāo)影響較大的某種特征，將總體分為若干個(gè)類別，再?gòu)拿恳粚觾?nèi)隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位，合起來組成樣本。有按比例分配和最優(yōu)分配兩種方案。

　　各種抽樣方法的抽樣誤差一般是：整群抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥分層抽樣。

　　三、職業(yè)衛(wèi)生常用的統(tǒng)計(jì)分析方法（了解）

　　職業(yè)危害資料的統(tǒng)計(jì)分析與其他資料一樣，應(yīng)按照資料類型和統(tǒng)計(jì)分析方法條件的要求進(jìn)行。

　?。ㄒ唬┯?jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析

　　計(jì)量資料可采用集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)指標(biāo)計(jì)算，t檢驗(yàn)、M檢驗(yàn)、方差分析、秩和檢驗(yàn)、相關(guān)與回歸。

　?。ǘ┘夹g(shù)資料的統(tǒng)計(jì)分析

　　可采用分析方法有相對(duì)數(shù)計(jì)算、二項(xiàng)分布、x2檢驗(yàn)（卡方檢驗(yàn)）。

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